صدى كندا- بدأت الحكومة الفيدرالية في فرض عقوبات مالية على شركة Canada Life بعد أشهر من الاحتجاج من الموظفين العموميين والمتقاعدين وعائلاتهم الذين تركوا يناضلون من أجل تغطية المطالبات الطبية.
أعلنت الخدمات العامة والمشتريات الكندية (PSPC) إنها “تتخذ خطوات لمعالجة التأخير في بدء التشغيل الذي تواجهه شركة Canada Life وبدأت في تطبيق آليات العواقب المالية بموجب العقد”، وفقًا لبيان صادر عن المتحدث الرسمي ميشيل لاروز.
وأكدت إن PSPC ليست في وضع يسمح لها بعد بمشاركة التفاصيل حول طبيعة العقوبات.
في 1 يوليو 2023، نقلت الحكومة الفيدرالية مسؤولية خطة التأمين الصحي للخدمة العامة من شركة Sun Life إلى شركة Canada Life.
التسول للحصول على فوائدأدى التحول إلى Canada Life إلى ترك العديد من الموظفين العموميين الفيدراليين يتوسلون للحصول على المزايا
وكان أمام الشركة فترة انتقالية مدتها ستة أشهر قبل أن تتمكن الحكومة من البدء في تقييم مستوى الخدمة، وفقًا لوثائق المناقصة الخاصة بالعقد الذي تبلغ قيمته 514 مليون دولار.
لعدة أشهر، ذكرت الحكومة الفيدرالية مرارًا وتكرارًا أنها تعطي الأولوية للتعاون مع Canada Life لتحسين الخدمة، قبل اللجوء إلى العقوبات المالية أو حجب المدفوعات.
خلال تلك الفترة، استمعت s إلى العديد من أعضاء خطة الرعاية الصحية للخدمة العامة (PSHCP) يشكون من فترات الانتظار الطويلة، والفشل في الوصول إلى وكيل، ورفض المطالبات دون تفسير.
وقالت متحدثة باسم المعهد المهني للخدمة العامة في كندا (PIPSC) إنها تأمل أن تكون العقوبات بمثابة تحذير لتحفيز التغيير، لكنها قالت إنها مجرد طعنة أولى لإصلاح الأخطاء.
وقالت ستيفاني مونتروي: “إن هذه العقوبات تهدف فقط إلى الاعتراف بحقيقة أن شركة كندا لايف لا تحترم عقدها”.
“هذا لا يعني تعويض أعضائنا. ولا يضمن وجود خطة معمول بها بحيث لا يستمر حدوث ذلك، لذا فهي مجرد بداية – والحد الأدنى في ذلك.”
كندا لايف تقول إن التحديات المبكرة “تم حلها”
وبين متحدث باسم كندا لايف يوم الأربعاء إن التحديات المبكرة المتعلقة بالانتقال “تم حلها”.
وكتب المتحدث في رسالة بالبريد الإلكتروني: “تقدم شركة Canada Life فوائد بموجب هذه الخطة في كندا ضمن مستويات الخدمة المتوقعة، بما في ذلك الرد على المكالمات في غضون 30 ثانية ومعالجة المطالبات الإلكترونية في غضون يوم واحد في المتوسط”.
وكشفت رئيسة الرابطة المهنية لموظفي الخدمة الخارجية (PAPSO) إن أعضائها يشعرون بالإحباط والغضب بسبب التأخير في التغطية خارج كندا.
ورحبت باميلا إيسفيلد بأخبار العقوبات ووصفتها بأنها “خطوة إيجابية”، لكنها قالت إن الحكومة لا تزال مسؤولة عن حل المشكلة الأساسية فعليًا.
وقالت: “باعتباري دافعة ضرائب، يسعدني أن أعلم أنهم لن يستمروا في دفع هذا العقد المربح للغاية، حتى عندما لا يتلقون الخدمة”.
وأضاف إيسفيلد: “لكن كممثل لـ 2000 موظف في الخدمة الخارجية هنا في كندا، ما زلنا نواجه نفس المشكلة مع عدم وجود خطة تأمين صحي مناسبة، خاصة في الخارج وخاصة في الولايات المتحدة حيث المشاكل هي الأسوأ”.
“لا يزال هذا بحاجة إلى الإصلاح.”
يتولى المقاول من الباطن MSH International الجانب الدولي من الخطة، بما في ذلك تغطية السفر في حالات الطوارئ والتغطية الشاملة.
وبقدر ما يتعلق الأمر بشركة PSPC، فإن المسؤولية النهائية لا تزال تقع على عاتق شركة Canada Life.
وقال لاروز: “باعتبارها المقاول لهذا المشروع، فإن شركة Canada Life مسؤولة عن ضمان استيفاء جميع التسليمات المنصوص عليها في العقد، بما في ذلك العمل الذي تم التعاقد عليه من الباطن مع شركات أخرى”.
النضال من أجل تغطية المطالبات في الخارج
وقال إيسفيلد إن التأخير في معالجة مطالبات الأعضاء ومطالبات أفراد الأسرة “هائل”.
وقالت بالفرنسية: “في بعض الحالات، يتعلق الأمر بمبالغ كبيرة من المال، وعندما يأتي رد الأموال، لا يوجد سوى مبلغ معين في حسابهم المصرفي. وهو لا يتطابق مع المبلغ المطالب به ولا يوجد تفسير”.
وهذا ما حدث لسونيا ريو، التي تعيش في أوروبا مع زوجها العسكري. وكانت تنتظر استرداد التكاليف الطبية من رحلة إلى أستراليا في يوليو.
كان الزوجان في منطقة نائية يستعدان لرحلة مشي لمسافات طويلة عندما بدأ ريو يعاني من آلام في البطن. كان الأمر يزداد سوءًا، فتوجهت إلى عيادة حيث قررت الممرضات إرسالها إلى أقرب مستشفى جوًا لإجراء عملية طارئة.
وتقدر التكلفة الإجمالية بأكثر من 8000 دولار. لقد كانت تلك نهاية رحلتها، ولكنها فقط بداية صراعها مع شركة MSH International.
وقالت ريو إنها بدأت مطالبتها مع شركة MSH International في نهاية أغسطس. وفي منتصف أبريل/نيسان، تلقت مبلغًا مستردًا يبلغ حوالي 2000 دولار، دون أي وضوح بشأن الفاتورة التي سيتم تغطيتها.
قالت ريو إنها تشعر بالعجز والحصار لأنه لم ينجح أي شيء حاولت تجربته، مما جعلها “بلا مفر”.
وقالت بالفرنسية: “يصبح الأمر مثيراً للقلق تقريباً”. “لن أستسلم، لكني أجد الأمر مرهقًا.”
النقابات تبحث في سبل الانتصاف القانونية
قررت PAFSO أن تحذو حذو تحالف الخدمة العامة الكندي (PSAC) ودراسة جميع العلاجات القانونية الممكنة لإجبار الحكومة على تقديم خطة صحية فعالة.
وقال إيسفيلد: “إنها مسؤولية صاحب العمل، وحان الوقت لإيجاد طريقة للوفاء بها”. “لم نستبعد أي خيارات قانونية في هذه المرحلة. كل شيء مطروح على الطاولة.”
وأوضحت أن محامي PAFSO يدرسون ما إذا كان من الممكن الحصول على حكم يجبر الحكومة على وضع نظام مؤقت يسمح لأصحاب العمل بالحصول على تأمين خاص.
كما قدمت النقابة شكوى سياسية إلى مجلس الخزانة. تنص الوثيقة التي حصلت عليها إذاعة كندا على أن التحول إلى مزود تأمين جديد ينتهك الاتفاقية الجماعية لأنه “لا يأخذ في الاعتبار حقوق الأعضاء في نظام تأمين صحي فعال”.
وقد قدمت PSAC، وهي أكبر نقابة للقطاع العام في كندا، شكوى مماثلة في فبراير.
تقدم PSAC شكوى وتطالب بتعويضات للموظفين العموميين بسبب تبديل مزايا الحياة الكندية الفوضوي
وتطالب النقابتان بتعويض جميع الموظفين العموميين المتضررين عن الضرر الذي لحق بهم بما في ذلك التوتر والألم، فضلا عن الخسائر المالية.
وقال الرئيس الوطني لـPSAC، كريس إيلوارد، في بيان مكتوب إنه يشجع جميع أعضائها على تقديم تظلمات فردية للضغط على صاحب العمل.
وقال مونتروي إن PIPSC الآن بصدد تقديم شكوى.
الحكومة “تعمل يومياً” مع شركة التأمين
وقالت الحكومة الفيدرالية إنها لا تزال تتابع مع شركة Canada Life للتأكد من وفائها بالتزاماتها التعاقدية.
وقالت رئيسة مجلس الخزانة أنيتا أناند في بيان مكتوب: “نحن نعمل يوميًا مع شركة Canada Life لنفهم أن الشركة التي تعاقدت معها من الباطن للحصول على التغطية الدولية يجب أن تعمل على تحسين الوضع والتأكد من احترام الالتزامات التعاقدية حرفيًا”.
“يستحق جميع موظفي القطاع العام أعلى مستويات الجودة من الخدمة لخطط الرعاية الصحية الخاصة بهم.”
وأشار المتحدث باسم أمانة مجلس الخزانة جوي هوينه إلى أن شركة Canada Life اتخذت العديد من التدابير لتحسين الخدمة منذ نوفمبر، وأنه كانت هناك “تحسينات مهمة في أوقات الانتظار وتأخير المعالجة”.
وأضافت أن شركة Canada Life تعمل مع MSH International لوضع خطة عمل لتغطية التأمين الدولي.
يمكن أيضًا لموظفي Global Affairs Canada الذين يعيشون في الخارج الاعتماد على السلف النقدية بدون فوائد من الحكومة لتغطية التكاليف الطبية حتى تتمكن MSH International من استردادها.
قال متحدث باسم Canada Life في رسالة بالبريد الإلكتروني إن الشركة تعمل مع MSH International والحكومة الفيدرالية لتحسين مستوى الخدمة لموظفي القطاع العام والمتقاعدين الذين يعيشون أو يسافرون إلى الخارج.
وقالت جينا بارك، مديرة تسليم برامج MSH International، إن الشركة اتخذت تدابير لتسريع أوقات المعالجة وتقليل أوقات انتظار مركز الاتصال وإعطاء الأولوية للحالات العاجلة.
وكتبت في رسالة بالبريد الإلكتروني: “لقد ضاعفنا قدرتنا على معالجة المطالبات ونواصل إضافة المزيد من الموظفين لتلبية الطلب الذي كان أعلى من المتوقع في طلب تقديم العروض”.
